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哪些人最容易得胆结石?胆结石有哪些明显特征?[多图]

qmy 2018-2-7 11:55:28 胆结石胆结石症状 我要评论(0)

现在似乎越来越多的人出现结石,大多数情况下,都是结石,当然也有很多人患胆结石,前段时间,公司体检,至少有一半的人都有肾结石或者胆结石,医生建议大家平时多运动,多喝水,那么你知道胆结石有什么预兆或者特征吗?检查下自己有没有下面这些特征?

哪些人最容易得胆结石?胆结石有哪些明显特征?(1)

1、胆结石有哪些特征

前段时间有个朋友吃完晚饭后出现腹部疼痛,持续了一整晚,因为不是很剧烈,所以也没去挂急诊就诊。第二天检查了一天才知道是胆结石导致的炎症,要住院治疗。他比较担心治疗,只喝排石药物可不可以,需不需要手术,手术危不危险,又听医生说有可能会导致胰腺炎,比较担心。那今天我们就来简单探讨探讨胆结石这个疾病的表现和治疗吧。

胆结石发病率可以说是很高的,在欧美成年人中达到了10%-15%,在我国也是10%的发病率。发病有个“4F”的说法,Female(女性)、Fat(肥胖)、Forty(四十岁)、Fertilize(多次生育),概括了胆结石的好发人群。胆结石主要分为两大类,胆囊内的叫胆囊结石,胆管上的叫胆管结石,胆管结石又分肝内和肝外胆管结石。

很多人可能知道胆结石肾结石发作起来是非常疼的,这种疼痛在医学上被称作绞痛。但并不是每个有胆结石的患者都会出现这种典型的疼痛,按上面所说的胆结石分类,每个人的症状表现都不一定一样。

1、胆囊结石

胆囊结石患者,这类患者大多数是没有什么症状的,只有少数患者会出现胆绞痛。典型的胆绞痛多是在饱餐或者进食油腻食物后,或者夜间平卧后,结石移位胆囊收缩引发的。其他患者常表现为急性或者慢性胆囊炎,症状只是在进食过多、吃肥腻食物或者休息不好时感到上腹部或右上腹隐隐作痛,或者有饱胀不适、嗳气呃逆等,容易被误诊为胃病。胆囊结石如果形成窦道,还有导致胆石性肠梗阻的可能;如果形成长期严重刺激,还有导致胆囊癌的可能。

2、胆管结石

这种患者平时一般也没有症状或仅仅是有上腹部不适,但是当结石造成胆管梗阻时可能会出现腹痛、黄疸(身体皮肤甚至眼白都发黄),甚至寒战高热。有的严重的还会导致肝内脓肿、胆道出血等。

需要强调的是,以上两种结石都会有导致胆源性胰腺炎的可能。

以上可以看出这两种结石在症状表现上还是有很大差异的,那我们针对这两种胆结石,分别又有那些合适的治疗呢?

无症状的胆囊结石患者一般可以观察为主、随诊治疗,不做处理。但是如果伴有一些其他疾病如糖尿病,则要再综合评估,区别对待。

有症状的或者有并发症的胆囊结石一般是先保守纠正症状治疗,之后可选择中西医结合药物治疗,结合碎石、微创手术等,但是有复发的风险而且容易引起并发症和副作用,比如碎石法容易导致碎石堵在胆管引发胆源性胰腺炎等严重并发症。首选方案一般还是腹腔镜胆囊切除手术治疗。

胆管结石,如果没有症状也是建议观察,不做处理。出现了症状之后症状轻的可以先保守药物纠正症状治疗,减少复发,然后随诊。如果症状反复或者严重,按情况可以选择微创手术治疗,取净结石,解除梗阻,解除感染。

以上可以看出,患上无论是哪一种胆结石,如果不做处理都是定时炸弹,而且有明显的个体差异,所以还是得积极预防为主。

哪些人最容易得胆结石?胆结石有哪些明显特征?(2)

2、胆结石该如何治疗

一、首先绝不应轻易切除胆囊,就是说胆囊切除术应该有明确的适应证,只有经过仔细研究,认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时,才应去做胆囊切除术。切除胆囊后,由于失去了胆囊储存胆汁的功能,人的消化功能在短时间内会受到一定影响,但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应,不会感到有什么异常。

二、胆结石一般的治疗原则是不超过5px的结石,可以定期3个月复查,超过5px的结石必须进行手术治疗。胆囊方面比较有效的方法只有手术的治疗方法,目前中药调理安全。

三、应该注意的饮食规范:

1.多摄取高纤维的食物,如蔬菜水果、完全谷物等。

2.限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。

3.多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。

4.禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁咖啡、可可等。

5.牛奶只限于饮用脱脂奶。

6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。

7.烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。

8.禁食脂肪含量多的高及美乃滋。

哪些人最容易得胆结石?胆结石有哪些明显特征?(3)

对于结石,可能刚开始的时候,人们都不会太过在意,毕竟石头还小,没有引起任何不适和疼痛,但是如果饮食以及生活习惯不改变的话,慢慢的石头会慢慢变大,一旦超过5px,则必然引发剧烈疼痛,到时候可能就需要手术治疗了,所以大家一定要预防,并且改变生活习惯,多喝水,多运动。

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