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男童误服火碱被家长喂水,口腔等多个部位被烧伤[多图]

yyzl 2018-3-23 19:57:41 儿童急救误服强碱 我要评论(0)

刘先生原本正在家里清洗油烟机,1岁半的豆豆(化名)拿起桌上的火碱吞进了肚子,顿时嚎啕大哭,而更让人揪心的是家长看到豆豆口腔发黑,慌乱之中接了一杯自来水让孩子漱口,结果导致情况变得更加糟糕,孩子的口腔多个部位都被烧伤

男童误服火碱被家长喂水,口腔等多个部位被烧伤(1)

1、男童误吞火碱被烧伤

豆豆来自南阳新野。

3月16日,这是一个周五,下班回到家后,刘先生想着将家里的油烟机清洗一下,于是,他拿出了之前买的氢氧化钠片碾碎,准备用它来擦油烟机。

氢氧化钠,俗称火碱,被很多家庭用来清洗油污。

正在干活的刘先生,突然听见在旁边玩耍的儿子哇哇大哭起来,家人赶快让豆豆张嘴,发现他的口腔已经发黑,不知何时,豆豆将火碱吞进了肚子里。

大家慌乱之中,刘先生赶快接了一杯自来水让孩子漱口,结果使得情况更加糟糕。

作为一种高腐蚀性的强碱,氢氧化钠非常易溶于水,且在溶于水时释放大量热量,形成碱性溶液。这无疑让孩子脆弱的口腔黏膜及消化道黏膜雪上加霜,同时由于家长让他大量喝水,导致溶液四溢使得孩子嘴唇以及下颌等多个部位烧伤。

情况紧急,豆豆先被送到当地医院进行抢救,3月18日晚10:10被转往河南省儿童医院PICU进行救治。

豆豆的管床医生刘灵芝介绍,孩子入院时口腔及喉部溃烂严重,呼吸窘迫,精神状态差,需要进行气管插管上呼吸机,可是由于孩子口部溃烂严重,已经不能经口进行插管,而是改用鼻部插管进行通气。

昨天下午,记者见到豆豆时,他正躺在重症监护室病床上睡觉。“现在喉头还有水肿存在,精神不太好,仍处于禁食状态。”该院PICU主治医师崔利丹说。

孩子的消化道、食道情况如何?“事故发生后的24小时是胃镜查看的最佳时期,否则,要等2周后再查看。”崔利丹说,当时孩子转到医院后,已经超过了48小时。“届时,孩子食道有没有狭窄,有没有闭锁,消化道有没有穿孔等情况,就会比较清楚。”她说。

2、每年都有不少误服患儿

“我强烈呼吁,所有的家庭,你们家里购买的,没有用完的有毒、腐蚀性化学品,绝对不可以放在盛放食品的容器内,而且必须明确标示有毒有害的文字和图片,还要放在小孩和老人无法接触的地方,最好是能够加锁存放!”梁宝松说。

“仅河南省儿童医院PICU就接诊过不少误服草酸(高腐蚀性强酸)、高锰酸钾(强氧化剂)、地高辛片(降压药)以及一些降糖药、抗癫痫药等患儿,平均每年接收此类患儿有20余例。”崔利丹介绍,这些患儿年龄多在1岁以上,5岁以下,他们会走路,好奇心强,喜欢用嘴巴探索世界,常常一瞬间就把能拿到手的东西放进嘴里。农村患儿多于城市患儿,主要跟家庭看护孩子不严,药品放置随意有关。

“家中的清洁剂、药物要放好,盖子盖紧,放在孩子够不到的地方;药物不能和饮料或零食放在一起,最好放在固定的药箱里,并且锁起来;家中的灭蟑药、灭鼠药等有毒的药物更要放好,不让孩子有机会接触。”崔利丹说。

此外,崔利丹特别提醒,当误服发生时,很多家长由于缺少常识,进行了不正当救治,导致情况更加严重。事实上,误服药品种类不同,处理方式也不同,比如,误服强酸强碱时,家长应给孩子喝大量的牛奶或鸡蛋清,这样有利于发生蛋白反应,从而消耗掉部分强酸强碱。误服毒副作用较大的药物时,例如降压药、镇静药,在家长发现时要及时催吐,比如刺激孩子咽部,呕吐排出药物,并尽快送去医院。当孩子出现抽搐、昏迷时不要催吐,以免发生窒息。

“‘误服强碱,就喝醋,误服强酸,就喝石灰水’的说法是不正确的,因为酸碱中和时也会释放热量。”崔利丹说,以上只是紧急处理方式,处理之余一定要尽快带孩子到医院救治。

男童误服火碱被家长喂水,口腔等多个部位被烧伤(2)

3、孩子误服的应对措施

1.误服一般性药物,剂量较少

如普通中成药或维生素等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。

2.误服有毒性,或副作用大的药物,且剂量较大

如误服避孕药、安眠药等,则应及时送往医院治疗,切忌延误时间。如果情况紧急,来不及送医院,家长就必须迅速催吐,然后再喝大量水、肥皂水反复呕吐洗。催吐和洗胃后,让孩子喝几杯牛奶和3~5枚生鸡蛋清,以养胃解毒。

误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等外用药品,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。

若是误服了有机磷农药中毒,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。同时立即送医院急救。

3.误服腐蚀性较强药物

具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔,在将病人送往医院的这段时间内,要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。

如误服来苏儿或石碳酸,不宜采用催吐法。可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米豆浆或植物油等,上述食物可附着在食管和胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害。

如果误服的是强酸、强碱等药物,也不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害,可先让他喝冷牛奶、豆浆等,对于误服强碱药物还可以服用食柠檬汁、桔汁等;误服强酸,则应使用肥皂水、生蛋清等以保护胃黏膜。此外,对服药后已失去知觉或兼有抽搐的孩子,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。

4.误服碘等,则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。

5.误服药物不明

可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。

特别提醒:提醒家长如果孩子已昏迷或误服汽油、煤油等石油产品不能进行催吐,以防窒息发生。如果孩子丧失意识或者出现抽搐时,也不宜催吐。而且,一定不要忘记在送往医院急救时,应将错吃的药物或药瓶带上,让医生了解情况,及时采取解毒措施。

最后,给家长一个小秘方,在医院给孩子采取了急救解毒等治疗措施后,孩子逐渐康复中,可以用绿豆100克、甘草20克,煎煮30分钟,服汤有助于可解余毒,帮助康复。

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