随着医疗技术水平的改善，新生儿的存活率也大大提高，像古装电视剧中出现的难产、保大保小等问题很难再出现，不过医院的早产儿还是很多。早产儿通常指胎龄不到37周就出生的婴儿，他们的身体十分脆弱，养护也比较麻烦，不过近日美国费城儿童医院在人造子宫的研究上取得了重大突破，他们已经在动物身上实验成功，让早产的羊宝宝安全存活，以后有望提高早产儿存活几率，那么早产儿要注意什么？

1、早产儿要注意什么

　　1、一般护理

　　早产儿的房间温度要尽量保持恒定，空气新鲜。冬季最好维持在24-26℃，空气不要太干燥，

　　做法：可以在火炉或暖气片上放一盆水，水分满满正反，湿润空气。

　　夏季室温不要超过30℃。

　　方法：室温高时要注意通风降温，可以经常脱地或者地上洒少量水都可以起到降温的作用。

　　2、取卧位

　　早产儿要尽量静卧、烧包，喂奶、换尿布及擦洗时间要短，以减少体力消耗，避免疲劳，防止加重心脏负担。早产儿不要平躺，平躺易使呕吐物吸入器官，引起吸入性肺炎或窒息。

　　方法：早产儿采取左右两侧交替侧卧，使两侧的肺部都能很好的扩张，吐奶时也不容易呛咳。经常变化体位还可以改善血液循环。

　　3、皮肤护理

　　早产儿的衣服要经常换洗，早晚洗脸、手和脚。体重4斤左右的早产儿，生后一个星期才可以洗温水澡。体重3斤左右的早产儿生后42天方可洗温水澡。不能洗澡的可以采取擦浴或擦油澡。用消毒锅的植物油擦油澡可滋润皮肤和保暖。

　　具体方法：擦澡时注意只暴露擦洗部分，其它部分要包好或用浴巾盖好，擦洗时让孩子平卧，用蘸油的棉花先擦脸、头、而后及颈下。脱去一只衣袖，轻轻擦拭上肢、腋下及手，盖好。擦前胸盖好。脱去另一只衣袖擦拭上肢、腋下及手，盖好。让孩子侧卧擦后背，穿好上衣，盖好。擦下身时先露出一条腿，擦腹部、臀部、大腿、小腿及脚，盖好。擦另一侧。擦完马上穿好衣服。当早产儿具备一定的生活能力时，即可洗温水澡，与正常儿洗温水澡的方法相同。

　　注意：早产儿的擦浴要注意保暖，动作要轻柔，避免感冒和加重心脏负担。

　　4、注意保暖

　　早产儿抗旱能力差，要特别注意保暖衣维持正常体温。有条件的每天早晚测量体温。测体温前先检查体温表是否完整，把水银柱甩到35℃以下，将水银柱贴身放在也我中间，用手扶住胳膊夹紧，5-10分钟后取出观察温度。体温应维持在36℃左右。

　　保温方法：灌热水袋时，把一般开水加入一半凉水，排气后拧紧盖，将口向下抖动几下，检查有没有漏水，不漏水是时套上或包块毛巾，放在自己前臂掌侧感觉不烫，就可以把它放在抱被外婴儿身体的两侧或脚下。

　　注意：热水袋的口不要硌着婴儿，热水袋的水每1-2小时换一次，保持温热。刚灌好的热水袋放置五分钟后，要察看挨着热水袋婴儿的皮肤颜色，皮肤不红，说明热水袋温度合适。如果皮肤发红，说明水温高，要马上拿掉热水袋，以免烫伤。

　　5、早产儿的喂养

　　喂奶的时间哟啊根据胎龄和出生体重而决定。一般早产儿出生后12小时开始喂水，24小时开始喂奶。体重4斤左右的早产儿可以每3小时喂奶一次，体重3斤一下的早产儿每2小时喂奶一次。

　　早产儿最好吃母乳，有利于增强早产儿的抗病能力。开始每天吃1-2次，每次5-10分钟。第一次也可以喂2-3分钟，如无疲劳现象，可逐渐增加喂奶时间和次数。吸允能力差的可以把乳母挤到奶瓶里蒸煮后用奶瓶、小勺或滴管喂奶。

2、早产的原因有哪些

　　一、母亲因素：一般孕妇患有子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。先天性宫颈发育不良，或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤，子宫颈内口的松弛，羊膜囊向宫颈管膨出，都可以导致胎膜早破，出现早产。有时，即使子宫发育正常，也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染，均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内，容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况，这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。

　　二、妊娠合并症：在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等，这些疾病也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，如孕酮或雌激素不足，严重甲状腺功能亢进、糖尿病等；有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足；孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏；胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。

　　三、胎儿因素：双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

　　四、社会因素：早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中，这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累，也不能正常进行产前检查，营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上，她们有较多的心理压力和工作压力，情绪经常波动，精神过度紧张；有些母亲为了瘦身致使体重过轻，也容易导致胎儿早产；还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦，要求提前实施剖腹产。

　　五、环境因素：环境污染、噪音也会增加早产危险。

　　六、其他因素：未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高，尤其是小于20岁者，以及身材矮小孕妇等，均有较高的早产危险。既往有流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年，又再次怀孕的，早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，会导致宫颈机能不全，使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女，如吸烟、嗜酒、偏食者，还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活，易引起胎膜早破，也是导致早产的较常见原因。

3、早产儿的早期症状

　　1.身体特征

　　(1)早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软。手足底皱痕少。

　　(2)胎毛越长、头部毛发则越少且短，头较大，囟门宽，耳壳平软与颅骨相贴，胸廓软;

　　(3)乳晕呈点状，边缘不突起，乳腺小或不能摸到。腹较胀，阴囊发育差。男性早产儿的**常在外腹股沟中，在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小**越分开而突出，大**不能盖住小**。

　　(4)早产儿体重增长的倍数较足月儿为大。

　　(5)视网膜血管成熟度不佳，过度给氧或长期给氧易造成视网膜血管收缩，刺激血管增生，引起视网膜、玻璃体的出血及纤维化，进而导致视网膜剥离和失明，称早产儿视网膜病变。

　　2.体温调节困难且不稳定

　　利用其产热的作用受到限制，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面，由于汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。

　　3.免疫系统

　　对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。免疫功能低下母体胎盘来的igg量少，自身细胞免疫及抗体iga、d、e、gm合成不足，补体水平低下，血清缺乏调理素。

　　4.消化系统

　　(1)早产儿吮奶及吞咽能力均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳，吐、泻及腹胀，易患吸入性肺炎的危险。

　　(2)出生时长时间的缺氧，使肠道血流减少，易有喂食耐受性不良或易造成坏死性肠炎。

　　(3)胃容量小，所以进食量少，影响到营养、热量及水分的需求。

　　(4)早产儿葡萄糖醛酰转移酶不足，胆红素结合和排泄功能差，生理性黄疸持续时间较长且较重。

　　(5)肝脏不成熟，凝血酶原第ⅴ因子、第ⅶ因子、第ⅹ因子等凝血因子不足，故凝血机制不健全，易致颅内及消化道出血。

　　(6)铁及维生素a、d储存量少，易患营养缺乏症。

　　(7)肝糖原、肌糖原储量少，肝糖原变成血糖的功能低，易发生低血糖

　　(8)合成蛋白质的功能差，可因血浆蛋白低下而形成水肿。

　　5.呼吸系统

　　(1)早产儿的呼吸快而浅，并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小，常见青紫。

　　(2)呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱，容易发生吸入性肺炎。

　　(3)肺泡发育不全，缺乏表面活性物质，导致肺泡塌陷，引起肺透明膜病。

　　(4)胸廓及呼吸肌无力，需较强的刺激才能起反应。

　　6.凝血酶原不足、维生素c不足，使血管脆弱易致出血，如颅内出血、上消化道出血。当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍，往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。

　　7.排泄系统

　　由于肾小球、肾小管不成熟，肾小球滤过率低，尿素、氯、钾、磷的清除率也低，蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧，并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。早产儿对胆红素的结合和排泄不好，其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长，而且较重。

　　8.中枢未成熟，哭声微弱，活动少，肌张力低下，神经反射也不明显，咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

　　9.循环系统：

　　由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全，使左至右的分流增加，易有开放性动脉导管，愈早产的婴儿，其开放性动脉导管发生的比例愈高。体重500～1750g之早产儿症状性动脉导管未闭发生率为12%。动脉导管若持续开放，则从主动脉到肺动脉的血流增加，导致肺水肿、缺氧，使肺小动脉收缩而致肺动脉高血压，最后造成右心衰竭。缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压，因由右至左的分流而引起发绀。