小时候看《西游记》，有一集特别让我印象深刻，孙悟空伸长脖子，刽子手猛的一刀下去，人头分离，不过悟空小声念到：“头来”，然后把头重新给装在了脖子上，又好了。近日科学界把这神话中的事件成功在现实上演，首例头颅移植手术实验成功，并且下次将要进行真人手术，且患者极有可能为中国籍。

1、头颅移植实验成功

　　据英国《每日邮报》11月17日报道，意大利神经学家塞尔焦·卡纳韦罗当天在奥地利首都维也纳召开新闻发布会宣布，经过长达约18小时的手术，他与中国哈尔滨医科大学的团队成功将一具尸体的头与另一具尸体的脊椎、血管及神经接驳。他说，利用聚乙二醇把头和身体的脊髓神经连接起来，因为聚乙二醇可以融合细胞，刺激脊髓神经生长，最终让头部可与新的身躯连结。

　　卡纳韦罗说，人人都认为不可能的事，现在发生了。他表示会在数日内公布实验论文，包括手术程序和实施移植的时间表，以提供足够证据证明手术是真实可靠的。

　　作为这项大手术的预演，卡纳韦罗先前曾与哈尔滨医科大学的团队成功为老鼠及猴子移植头部。今年5月，他们成功将小鼠头部移植到大鼠背部，前者的平均存活期为36个小时。

　　这位极具争议性的神经学家表示，在人尸换头取得成功后，用于活人的实验已“迫在眉睫”，下一步就将着手准备两名脑死亡者之间头颅互换，最后一步才是活人换头。届时顺利接合头及脊髓的病人，会昏迷约一个月，如果手术成功，病人会苏醒并可再次行走。

　　对于此前因涉及人伦理念而颇受诟病的“长生不老”说，卡纳韦罗表示，这将是医疗领域的科研探索，而非致力于延长生命。

　　不少医学专家指出，换头手术违反道德，不论谁接受手术都会承受无法估计的痛苦，很可能出现无法自行呼吸的情况及心跳问题。

　　患有脊髓性肌肉萎缩症的31岁俄罗斯男子斯皮里多诺夫原本同意当第一位接受换头手术的人，但卡纳韦罗之后宣布首名接受换头手术的将会是中国籍病人，因为欧美科学机构及美国当局都不支持争议性的手术。斯皮里多诺夫目前在接受传统治疗方法。

2、中国病人接受手术

　　10个月内，一位中国患者将在中国哈尔滨接受全球首例头部移植手术，由哈尔滨医科大学的任晓平教授团队操手——近日，意大利神经外科专家赛吉尔•卡纳维罗（SergioCanavero）在接受德语媒体《OOOM》时透露了这些信息，还表示“任晓平未来两个月将在中国举行专门的新闻发布会，宣布该手术的具体日程”。

　　近两年前，卡纳维罗就对外宣布，称“和哈尔滨医科大学任晓平教授率领的医疗团队一起合作”、“首例人类头颅移植手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学附属医院举行”。2015年9月，迅速“被走红”的任晓平回应媒体称：关于换头手术的具体时间和地点等事宜还没法确定，所谓2017年将在中国实施“换头”手术“是没有的事情”。

　　和近两年前的说法有所不同的是，此次卡纳维罗口中首位接受头移植的病人，从俄罗斯电脑工程师瓦莱里•史比多夫（Valery Spiridonov）改为了一位中国人。值得一提的是，2016年底，卡纳维罗还曾表示会在英国进行全球首例换头手术。

　　截至发稿时，任晓平尚未回复新闻针对此事的邮件询问。

　　从公开资料来看，任晓平和卡纳维罗的关系并不疏远，媒体报道中有不少任晓平和卡纳维罗搭肩的合照。此次接受《OOOM》采访时，卡纳维罗称任晓平为“亲密的朋友”。而就在几天前，在以任晓平为通讯作者、发表在《CNSNeuroscience&Therapeutics》期刊的论文中，卡纳维罗的名字也在作者之列。

　　这篇最新发表的论文是“头移植”的前期基础研究，在任晓平团队和卡纳维罗的实验中，进行了头移植的大鼠存活时间可达36小时，36小时后被实施安乐死。

　　5月1日，介绍这篇“小动物头移植模型中预防供体脑缺血损伤设计”论文的相关文章出现在哈尔滨医科大学新闻网上，并写道“哈医大专家团队在长达两年余的动物模型建立中，在异体头身重建的小动物模型的基础上又建立了小动物的头移植模型，而且不断完善并改进设计，为进一步开展大动物的临床前实验奠定了基础。”

　　“异体头身重建”通俗的说法是“头移植”。论文资料显示，任晓平团队该篇论文的首次投稿时间为2017年2月，根据哈尔滨医科大学新闻网的该篇介绍可以推测，“异体头身重建”在当时可能尚未开展“大动物的临床前实验”，而这是进行人体临床试验前的必需步骤。

　　“总之，这种模型有助于目前对首次人类头移植所做的努力。”这篇论文的结尾写道。曾在1999年参与过全球第一例手移植手术的任晓平于2012年回国，并将诸多精力用于研究“头移植”。

　　此前，据媒体报道，头移植手术约需36小时才能完成，费用750万英镑（约合6880万人民币）。手术过程包括切下受体和供体的头部，对供体的头部进行冷冻、清洗，并用特殊的聚合物胶结技术将供体的头部和受体的身体结合在一起。

　　比起普通的器官移植，头部移植要复杂得多，难得多。头部不只是一个器官，而是一个复合组织，面临诸多科学难题，比如如何将异体的脊髓接上，如何解决免疫排斥反应，以及如何保证大脑在移植过程中不因缺血受损。

　　也正因为在科学层面上难用现有技术突破，在伦理上存在争议，“换头术”总身处争议旋涡。

3、常见手术前的准备

　　很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的，才能更好地“耐受手术”，“饿着肚子手术是会受不了的”。因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期再做。

　　胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。

　　那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前12小时都应禁止饮食，4小时开始禁止饮水。在我院，对于普通的整形外科手术，常规要求成年人在术前一日晚饭后开始禁食，清洁灌肠后，可于睡前饮250—500ml白开水或糖水，但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。这里需要强调的是，奶类食物不属于饮料，而属于固体食物，因为其在胃内需较长时间才能被消化。手术当日若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若为接台手术，可于术前4小时以前饮少量白开水或糖水。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食（包括奶类食物），3小时开始禁止饮水，至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。